Appendicite

11/12/11 22:22
Tout comme au CT, plus que la taille, c'est l'environnement inflammatoire qui permet le diagnostic

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Sur le même principe, la présence fréquente d'une ommentite est quasi pathognomonique.

CATHARRE APP: pleine de liquide sans infection (calibre moins augmenté et pas de peri-ite)




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CONSEILS:
 1. Partir en axial du haut du colon ascendant et descendre
2. Patient en légère oblique vers la gauche
3. remplir la vessie peut parfois faire remonter l'appendice.

REM: inflammation du grand épiploon est un signe quasi pathognomonique!!!

DD:
1. CATARRHE : Réplétion hydrique
2. HYPERPLASIE LYMPHOÏDE : épaississement muqueux hypo++ sans inflamm périph

NB Nodule hypervascularisé: carcinoïde appendiculaire: évolution bénigne chez l’enfant!!!


ATTENTION:

1. L’abcès appendiculaire survient souvent lorsqu’une douleur abdominale a été trop rapidement traitée par AB avec évolution néfaste mais plus sournoise

2. L’appendicite pelvienne est difficile à diagnostiquer en raison d’une clinique atypique avec défense


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