Maladie à membranes hyalines
26/12/11 03:23
MMH
GRADE I granité diffus
II bronchogramme
III vaisseaux non distingués
IV médiastin non distingué
Complexe lipoproteique 90% lipides et 10% protéines
SYNTH: par PnC II : précurseur= glycogène => phospholip
dès la 24 sem. => fonctionnel à 35-36 sem.
MMH vrai exclusivement chez prématurés.
Inclusions lamellaires IC => feuillets => myéline tubulaire
(hypophase) => multicouche (surface)
Recyclage (50% chez adulte contre 90% NN => 1-2 doses MAX car réutilisé!!!
➹ par glucocorticoïdes (trt mère)
➷ par insuline (mère diab) et testo (touche plus les garçons)
ROLE: pour gonfler un poumon, il faut vaincre deux forces : Ts et Fr élastiques
Sans Sf, CRF = 0 (rétraction complète) et POA (P ouverture alv) ↑ ↑ ↑
PROT: SP-A, SP-B, SP-C, SP-D leur rôle est de stabiliser le Sf et rôle immun
NB: déficit congén => pseudo MMH incurable => ✝
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GRADE I granité diffus
II bronchogramme
III vaisseaux non distingués
IV médiastin non distingué
Complexe lipoproteique 90% lipides et 10% protéines
SYNTH: par PnC II : précurseur= glycogène => phospholip
dès la 24 sem. => fonctionnel à 35-36 sem.
MMH vrai exclusivement chez prématurés.
Inclusions lamellaires IC => feuillets => myéline tubulaire
(hypophase) => multicouche (surface)
Recyclage (50% chez adulte contre 90% NN => 1-2 doses MAX car réutilisé!!!
➹ par glucocorticoïdes (trt mère)
➷ par insuline (mère diab) et testo (touche plus les garçons)
ROLE: pour gonfler un poumon, il faut vaincre deux forces : Ts et Fr élastiques
Sans Sf, CRF = 0 (rétraction complète) et POA (P ouverture alv) ↑ ↑ ↑
- => diminuer Ts
- => Anti Oedème => donner très vite en cas de MMH avant inflamm
PROT: SP-A, SP-B, SP-C, SP-D leur rôle est de stabiliser le Sf et rôle immun
NB: déficit congén => pseudo MMH incurable => ✝
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