15 July 2012
ABPA: allergic bronchopulmonary aspergillosis
21/07/12 11:40
ABPA
CT
CT findings include:
1. Opacités alvéolaires pulmonaires fugaces : fréquentes
2. Nodules centrolobulaires représentant des bronchioles dilatées et opacifiées 4
3. Bronchectasie: sacculaire centrale du lobe supérieur impliquant les bronches segmentaires et sous-segmentaires, caractéristique
4. Impaction mucoïde => bronchocèle (signe du doigt dans un gant) Elle peut donner une configuration en Y, en V ou en dentifrice
5. Opacités nodulaires centrolobulaires
6. Mucus fortement atténué +/- (calcification) dans le mucus impacté chez environ 30 %
7. Épaississement de la paroi bronchique : fréquent
La maladie chronique peut évoluer vers une fibrose pulmonaire, principalement dans le lobe supérieur
8. Cavitation : 10 %
Traitements
1. Corticoïdes long court
2. Corticoïdes forte dose 3j/mois 3 à 5 mois
3. Anti-IgE réservés à l'asthme sévère
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CT
CT findings include:
1. Opacités alvéolaires pulmonaires fugaces : fréquentes
2. Nodules centrolobulaires représentant des bronchioles dilatées et opacifiées 4
3. Bronchectasie: sacculaire centrale du lobe supérieur impliquant les bronches segmentaires et sous-segmentaires, caractéristique
4. Impaction mucoïde => bronchocèle (signe du doigt dans un gant) Elle peut donner une configuration en Y, en V ou en dentifrice
5. Opacités nodulaires centrolobulaires
6. Mucus fortement atténué +/- (calcification) dans le mucus impacté chez environ 30 %
7. Épaississement de la paroi bronchique : fréquent
La maladie chronique peut évoluer vers une fibrose pulmonaire, principalement dans le lobe supérieur
8. Cavitation : 10 %
Traitements
1. Corticoïdes long court
2. Corticoïdes forte dose 3j/mois 3 à 5 mois
3. Anti-IgE réservés à l'asthme sévère
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