Kystes périventriculaires
25/12/11 11:29
3 CATEGORIES
On doit distinguer
les séquelles infectieuses virales
les séquelles ischémiques
Il existe aussi des cloisons ventriculaires mais elles supposent necessairement un accident infectieux ou hémorragique
utiliser CISS 3D
3 CATEGORIES
PKSE pseudokystes sous épendymaires ( SC : subependymal cyst) :
sous l’angle externe des ventricules latéraux, au niveau ou en arrière des foramens de Monro, à hauteur des sillons thalamo-caudés
Etiologies diverses
Infections ( CMV, rubéole) assez fréquentes
Dyschromosomies Hypoxo-ischémie Cocaïne (par vasoconstriction)
Syndromes métaboliques (Zellweger): Lésion de pachygyrie-polymicrogyrie et de la substance
blanche associées Hémorragies sous épendymaires
KCF kyste des cornes frontales(CC : connatal cyst) :
au niveau ou juste en dessous des angles supéro-externes des cornes frontales ou du corps des ventricules latéraux et antérieurs aux foramens de Monro
Actuellement, ces kystes sont considérés comme
une variante de la normale ou une anomalie
bénigne chez le nouveau né si les critères suivants sont réunis :
forme elliptique, contours réguliers, paroi fine,
absence de destruction du réguliers, paroi fine
absence de destruction du parenchyme cérébral adjacent
absence d’autre anomalie cranio-cérébrale associée
normalité de l’histoire anténatale
PVL (periventricular leukomalacia) : leucomalacie péri-ventriculaire :
au dessus de l’angle externe des ventricules latéraux
Zones de nécrose de la substance blanche
Atteint souvent les prématurés avant 32 SA
Zone de prédilection : substance blanche péri ventriculaire (très peu vascularisée, progéniteurs des oligodendrocytes sensibles aux ischémies et aux infections).
Mauvais pronostic.
IRM fœtale réalisée à 34 SA mettant en évidence des kystes bilatéraux des cornes frontales (1) associés à des pseudo-kystes sous épendymaires bilatéraux (2).
N'hésitez pas à consulter le site de Levin & Perconti sur l'IMC
___________________________________________________________________
- SUPRA-VENTRICULAIRES: kyste de leucomalacie periventriculaire (séquelle ischémique)
- PARA-VENTRICULAIRES: kyste conatal (banal)
- INFRA-VENTRICULAIRES: kyste sous-épendymaire (séquelle ischémique)
On doit distinguer
les séquelles infectieuses virales
les séquelles ischémiques
Il existe aussi des cloisons ventriculaires mais elles supposent necessairement un accident infectieux ou hémorragique
utiliser CISS 3D
3 CATEGORIES
- SUP: kyste de leucomalacie periventriculaire (séquelle ischémique, hémorragique)
- MOY: kyste connatal
- INF: kyste sous-épendymaire
PKSE pseudokystes sous épendymaires ( SC : subependymal cyst) :
sous l’angle externe des ventricules latéraux, au niveau ou en arrière des foramens de Monro, à hauteur des sillons thalamo-caudés
Etiologies diverses
Infections ( CMV, rubéole) assez fréquentes
Dyschromosomies Hypoxo-ischémie Cocaïne (par vasoconstriction)
Syndromes métaboliques (Zellweger): Lésion de pachygyrie-polymicrogyrie et de la substance
blanche associées Hémorragies sous épendymaires
KCF kyste des cornes frontales(CC : connatal cyst) :
au niveau ou juste en dessous des angles supéro-externes des cornes frontales ou du corps des ventricules latéraux et antérieurs aux foramens de Monro
Actuellement, ces kystes sont considérés comme
une variante de la normale ou une anomalie
bénigne chez le nouveau né si les critères suivants sont réunis :
forme elliptique, contours réguliers, paroi fine,
absence de destruction du réguliers, paroi fine
absence de destruction du parenchyme cérébral adjacent
absence d’autre anomalie cranio-cérébrale associée
normalité de l’histoire anténatale
PVL (periventricular leukomalacia) : leucomalacie péri-ventriculaire :
au dessus de l’angle externe des ventricules latéraux
Zones de nécrose de la substance blanche
Atteint souvent les prématurés avant 32 SA
Zone de prédilection : substance blanche péri ventriculaire (très peu vascularisée, progéniteurs des oligodendrocytes sensibles aux ischémies et aux infections).
Mauvais pronostic.
IRM fœtale réalisée à 34 SA mettant en évidence des kystes bilatéraux des cornes frontales (1) associés à des pseudo-kystes sous épendymaires bilatéraux (2).
N'hésitez pas à consulter le site de Levin & Perconti sur l'IMC
___________________________________________________________________