SWI et autres séquences de susceptibilité magnétique

Séquences IRM SWAN (GE), SWI (siemens) et VeinBOLD (Philips) exploitent le phénomène de susceptibilité magnétique

Séquence IRM pondérée par la susceptibilité:
EG 3D (haute résolution spatiale) à TE élevé (pour susceptibilité magnétique) DETECTE - les produits de dégradation du sang
- des calcifications
- des dépôts de fer

=> Angiographie pondérée par l'étoile T2* (SWAN, General Electric)
=> Imagerie pondérée par la susceptibilité (SWI, Siemens)
=> Imagerie pondérée par le niveau d'oxygène sanguin veineux dépendant (VenoBOLD, Philips)


Relaxation T2*
principalement visible sur les séquences EG => différences de susceptibilité entre tissus
=> crée des inhomogénéités locales du champ magnétique

Effet blood oxygen level dependant (BOLD)
La différence de susceptibilité entre le sang artériel (oxyhémoglobine) et le sang veineux (déoxyhémoglobine) est à l’origine de l’effet BOLD
=> imagerie veineuse haute résolution (déoxyhémoglobine = contraste endogène)

1. Anatomie du système veineux
beaucoup plus performante que TOF ou contraste de phase pour petites veines (veines médullaires de la substance blanche)

2. Hématome intracérébral
hypersignal au stade hyperaigu (oxyhémoglobine)
hyposignal aux stades

3. Anatomie des noyaux gris centraux
hyposignal (contenu en fer)

Microsaignements cérébraux

4. Hémorragie sous arachnoïdienne
hyposignal dès le stade aigu DD: veine adjacente => MinIP discontinu et forme triangulaire liée au remplissage du sillon