IRM cérébrale pédiatrique
26/12/11 07:02
séquence I.R.M. neuro enfants :
1 localiser
2 T1SE sagittal
3 T1 MPR coronal
4 TOF 3D avec MIP dans les 3 plans
5 T2 flair axial ou Flair 3D
6 DP-T2 coro
7 T1 IR coro ( ≠ SB-SG)
8 DWI (b0-b1000) + ADC
9 HEMO axial ou SWI
10 Spectro
11 CISS 3D (fosse post, autres)
Importance critique de la phase HEMO chez les NN et foetus pour visualiser des stigmates d’hémorragie
PLAN IRM : Rôle des séquences
T1 sag bilan malformation
DWI/ADC ax Souffrance aiguë/ cellularité
T2 hemo ax HS
Flair coro épilepsie mais > 2ans
T2 fin coro épaisseur gyration
T1 IR coro troubles migration et anomalies corticales pour épilepsie
T2 STIR adaptation flair pour <3 ans
Dp+T2: diff SB-SG perte = premier signe de souffrance ischémique
SWI: résidus hémorragie et vascularite, desoxyHB, Ca++ , petites veines
T2 bold = ciss 3D CISS 3D Intérêt pour kystes para ventriculaires
pour lésions crâne avec suspicion de communication intracrânienne
pour étude fosse postérieure
EPI bold T2 rapide chez NN
C+: STB (sauf si déjà fait) et tumeurs
COUPE T1 LIGNE MEDIANE
MPR T1 (SB très blanche)
svs 135 si pas de lésion visible
- CSO (SB) / lobe temporal / NGC (SG)
une lésion vasculaire ne doit pas nécessairement être injectée !!!!
___________________________________________________________________
1 localiser
2 T1SE sagittal
3 T1 MPR coronal
4 TOF 3D avec MIP dans les 3 plans
5 T2 flair axial ou Flair 3D
6 DP-T2 coro
7 T1 IR coro ( ≠ SB-SG)
8 DWI (b0-b1000) + ADC
9 HEMO axial ou SWI
10 Spectro
11 CISS 3D (fosse post, autres)
Importance critique de la phase HEMO chez les NN et foetus pour visualiser des stigmates d’hémorragie
PLAN IRM : Rôle des séquences
T1 sag bilan malformation
DWI/ADC ax Souffrance aiguë/ cellularité
T2 hemo ax HS
Flair coro épilepsie mais > 2ans
T2 fin coro épaisseur gyration
T1 IR coro troubles migration et anomalies corticales pour épilepsie
T2 STIR adaptation flair pour <3 ans
Dp+T2: diff SB-SG perte = premier signe de souffrance ischémique
SWI: résidus hémorragie et vascularite, desoxyHB, Ca++ , petites veines
T2 bold = ciss 3D CISS 3D Intérêt pour kystes para ventriculaires
pour lésions crâne avec suspicion de communication intracrânienne
pour étude fosse postérieure
EPI bold T2 rapide chez NN
C+: STB (sauf si déjà fait) et tumeurs
COUPE T1 LIGNE MEDIANE
- Chiari?
- hamartome ethmoïde
- HP-HT
- vermis cervelet
MPR T1 (SB très blanche)
- différenciation
- épaisseur manteau
- trouble de migration
svs 135 si pas de lésion visible
- CSO (SB) / lobe temporal / NGC (SG)
une lésion vasculaire ne doit pas nécessairement être injectée !!!!
___________________________________________________________________