DWI ET ADC

07/06/25 18:59
1. Facteurs provoquant une restriction de la diffusion (signal accru sur DWI et faible ADC)

Développement normal

Œdème cytotoxique : hypoxie-ischémie, accident vasculaire cérébral, traumatisme (lésions axonales diffuse par cisaillement), lésion métabolique

Tissu tumoral compact (cellularité): PNET

Abcès (origine bactérienne, origine fongique)

Hémorragie aiguë


2. Facteurs provoquant l'expansion de l'espace extracellulaire (augmentation ADC)

Œdème vasogénique : lésion démyélinisante aiguë (MS, ADEM, Œdème péritumoral)

Toxicité de la chimiothérapie (métho.)

Encéphalite, PRES (syndrome d'encéphalopathie postérieure réversible)

Tissu tumoral lâche : DNET

3. Combinaison des deux

Traumatisme

lésion métabolique

encéphalite

ADEM

SEP aiguë

PRES


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EXEMPLE:
ADC parvient à différencier les méningiomes: inversement corrélée à leur grade histologique :
=> plus l’ADCmin est bas, plus le grade histologique est élevé.

IDEM ADC↘↘ avec les Gliomes grade élevé, PNET, Lymphomes
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