Volume vésical
15/05/25 14:11
Volume vésical
âge + 2 x 30 ml (ex: 8ans => 300ml)
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âge + 2 x 30 ml (ex: 8ans => 300ml)
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Cloaque
18/03/12 19:18
MALFORMATION CLAOCALE
1. pas de méat visible => un seul orifice commun
2. Sonde monte spontanément dans la vessie car inclinaison naturelle du vagin 45* vers le bas
3. Opacification vessie
3. Serrer fesses de profil à la miction pour obliger un reflux vers le vagin par le vestibule commun
NB: La miction contrariée sert à opacifier le col utérin pour savoir si il y a un utérus.
Remonte à l’époque où us ne voyait pas bien utérus
Souvent urine va à la miction de la vessie dans le vagin dont l’orifice est fermé, puis dehors trajet en U
NB: Miction contrariée pour sinus urogénital = examen inutile de Pédiatre
car le chirurgien n’en a pas besoin il dissèque et regarde la portion commune
Dans cette malformation les cavités urinaire et vulvaire forment un canal commun.
Quand on sonde on a plus de chance de remonter dans la vessie !!
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1. pas de méat visible => un seul orifice commun
2. Sonde monte spontanément dans la vessie car inclinaison naturelle du vagin 45* vers le bas
3. Opacification vessie
3. Serrer fesses de profil à la miction pour obliger un reflux vers le vagin par le vestibule commun
NB: La miction contrariée sert à opacifier le col utérin pour savoir si il y a un utérus.
Remonte à l’époque où us ne voyait pas bien utérus
Souvent urine va à la miction de la vessie dans le vagin dont l’orifice est fermé, puis dehors trajet en U
NB: Miction contrariée pour sinus urogénital = examen inutile de Pédiatre
car le chirurgien n’en a pas besoin il dissèque et regarde la portion commune
Dans cette malformation les cavités urinaire et vulvaire forment un canal commun.
Quand on sonde on a plus de chance de remonter dans la vessie !!
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Diverticule de Hutch
26/12/11 04:13
Diverticule vésical para-urétéral
responsable de phénomènes de reflux
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responsable de phénomènes de reflux
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Reflux vésico-urétéral
26/12/11 04:13
Changement des guidelines
grade III : 75% s'arrêtent spontanéement après 2 ans
grade IV : 0% s'arrêtent spontanéement après 2 ans
Attention si reflux en cystographie chez le garçon chercher une x uréthrale (incidence profil permictionnel)
Effacement de l’empreinte papillaire sur le calice dilaté
Aspect normal de l’urètre avec deux légers rétrécissements (en 8)
RAPPEL: DUPLICATION: sup obstructif
inf refluant
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- Intérêt d'investiguer infections urinaires initiales
- Evolution indépendante de la néphropathie et des reflux-infections car l'anomalie embryologique du bourgeon urétéral s'accompagne d'une anomalie mésenchymateuse qui aboutira à la néphropathie, évoluant pour son propre compte
- 3. Intérêt de contrôler les reflux de grade III et IV mais pas I et II
grade III : 75% s'arrêtent spontanéement après 2 ans
grade IV : 0% s'arrêtent spontanéement après 2 ans
Attention si reflux en cystographie chez le garçon chercher une x uréthrale (incidence profil permictionnel)
Effacement de l’empreinte papillaire sur le calice dilaté
Aspect normal de l’urètre avec deux légers rétrécissements (en 8)
RAPPEL: DUPLICATION: sup obstructif
inf refluant
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Enurésie secondaire
20/12/11 22:58
Classiquement vers 4-5 ans chez la fille
vers 5-6 ans chez le garçon
=Vessie immature, hypertonique avec besoins impérieux
=> évolue favorablement spontanément
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vers 5-6 ans chez le garçon
=Vessie immature, hypertonique avec besoins impérieux
=> évolue favorablement spontanément
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Valves uretrales
20/12/11 22:56
les valves urétrales postérieures sont de trois types:
1. TYPE I SOUS-MONTANALES:
dilate urêtre proximal
Elles sont visualisées par incidence périnéale US ou cystographie
NB: A ne pas confondre avec l'empreinte normale du Veru Montanum
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1. TYPE I SOUS-MONTANALES:
dilate urêtre proximal
Elles sont visualisées par incidence périnéale US ou cystographie
NB: A ne pas confondre avec l'empreinte normale du Veru Montanum
- 2. TYPE II : SUS-MONTANALE
- à la base de la vessie (plus haut et plus rare: diagn difficile)
- 3. TYPE III DIAPHRAGME SOUS MONTANAL (rarissime)
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Hématurie
20/12/11 22:56
Chercher polype vésical
Ce dernier, médian et classiquement implanté près du trigone
NB: peut se prolaber dans l'urêtre et passer inaperçu.
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Ce dernier, médian et classiquement implanté près du trigone
NB: peut se prolaber dans l'urêtre et passer inaperçu.
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