Rein de choc

27/07/25 12:31
Rein de choc :

Nécrose Tubulaire Aiguë (NTA)

fréquente chez les nouveau-nés => IRA

Causes
• Hypotension: PA⬊ (complications grossesse ou accouchement) => ischémie
• Infections: septicémie  • Médicaments néphrotoxiques • Autres facteurs: problèmes rénaux préexistants, prématurité, obstruction des voies urinaires
Symptômes:
• hypo- Anurie • Gonflement (mains, pieds)
• Léthargie
• Difficulté à s'alimenter

Diagnostic:
• Analyse d'urine: protéinurie, hématurie, creat-urée⬈ • Analyse sanguine: creat-urée⬈ • Échographie rénale:
 - Pré-rénale (hypovolémie): IR⬊⬊
- Rénale (infection, nephrotoxicité): IR⬈⬈
- Post-rénale (obstacle): dilatation pyélocalicielle
Traitement:
• Gérer hypotension, traiter infections assurer hydratation  • Limiter l'apport hydrique
• Éviter les agents néphrotoxiques
• Envisager la dialyse