Volvulus gastrique
26/12/11 06:12
peut être
- 1aire: déficit de fixation ligamentaire, refoulement colique
- 2aire: sténose pylorique...
1. organo-axial (banal, fréquent) le plus souvent correspondant à la plicature gastrique
distension gastrique +++ horizontale avec NHA unique et pylore plus bas que cardia.
2. mésentérico-axial: distension verticale avec double NHA. Pylore plus haut que le cardia
PLICATURE: basculement transversal chronique par refoulement du colon distendu, avec inversion des deux courbures (grande en haut, petite en bas) responsable d’un axe antro-pylorique descendant (normal ascendant).
négativé par le procubitus. Double poche à air gastrique, baryte accumulée dans la première sous phrénique gauche (=grosse tubérosité) puis s’écoulant dans la deuxième (plus interne: antre et corps)
VOLVULUS MESENTERICO-AXIAL DE L’ESTOMAC
Enfant de 3 ans ayant présenté un grand malaise:
DIAGNOSTIC:
- Rate absente de HCG, retrouvée en pré-rénal gauche
- Pancréas et vaisseaux mésentériques shiftés vers la droite
- sonde gastrique bloquée au cardia
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- 1aire: déficit de fixation ligamentaire, refoulement colique
- 2aire: sténose pylorique...
1. organo-axial (banal, fréquent) le plus souvent correspondant à la plicature gastrique
distension gastrique +++ horizontale avec NHA unique et pylore plus bas que cardia.
2. mésentérico-axial: distension verticale avec double NHA. Pylore plus haut que le cardia
PLICATURE: basculement transversal chronique par refoulement du colon distendu, avec inversion des deux courbures (grande en haut, petite en bas) responsable d’un axe antro-pylorique descendant (normal ascendant).
négativé par le procubitus. Double poche à air gastrique, baryte accumulée dans la première sous phrénique gauche (=grosse tubérosité) puis s’écoulant dans la deuxième (plus interne: antre et corps)
VOLVULUS MESENTERICO-AXIAL DE L’ESTOMAC
Enfant de 3 ans ayant présenté un grand malaise:
DIAGNOSTIC:
- Rate absente de HCG, retrouvée en pré-rénal gauche
- Pancréas et vaisseaux mésentériques shiftés vers la droite
- sonde gastrique bloquée au cardia
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