Résumé

Maladie génétique AD rare

CLIN
Pic 10-30 ans (possible à tout âge)
1
. Macrocéphalie (par mégalencéphalie) et dysmorphie faciale (vu chez NN)
2
. Retard de développement
3
. Lésions cutanéo-muqueuses (trichilemmomes, papules papillomateuses, acanthose glycogénique)
4
. Lésions thyroïdiennes (cancer épithélial, non médullaire)
5
. Lésions du sein (Maladie fibrokystique, Carcinome)
6
. Hamartomes gastro-intestinaux (polypes
7
. Léiomyomes utérins multiples et précoces (carcinome endométrial)
8
. Maladie de Lhermitte-Duclos: pathognomonique (gangliocytome cérébelleux dysplasique)

DIAGN
1
. Signes pathognomoniques (lésions muco-cutanées, LDD): 2

2
. Signes majeurs
- cancer du sein
- macrocéphalie
- cancer de la thyroïde
- cancer de l'endomètre)

3
. Signes mineurs

DD
- Syndrome de polypose juvénile
- Syndrome de Peutz-Jeghers
- Syndrome de Birt-Hogg-Dubé
- Syndrome de Gorlin
- NF1

TRT
Surveillance: - US thyroïdienne > 7 ans
- Coloscopie et une
- Imagerie rénale bisannuelle ( dès 35 et 40 ans)
- Auto-palpation mensuelle + dépistage annuel
- US transvaginales + biopsies endomètre (> 35 ans)