Crohn et RCUH

Y PENSER dès 5 ans!!!!!!

CROHN
pédiatrique généralement colique et très démonstratif
Muq et ss muq (
dédifférencié car la muqueuse devient hyper US (piqueté = infiltration cellulaire))
multisegmentaire, peut se dédifférencier
atteinte mésentère très précoce
muq s’épaissit en 1ER puis sous muq avec plages hyperUS correspondant à un infiltrat cellulaire.
zone hyperUS situé spécifiquement à la jct MUQ- SSMUQ.
Hyper vasc en doppler situé spécifiquement à la jct MUQ- SSMUQ.
Chercher des bulles de gaz loin de la lumière, correspondant à des ulcérations!!!!!
Evolue par poussée, avec à chaque attaque une progression de l’atteinte vers la profondeur.
MICRO: granulome tuberculoïde sans nécrose caséeuse et ulcérations aphtoïdes superficielles


RCUH plus discret (mettre doppler rectum (sagit sous vessie) et colon)
un bloc, distal, différencié (
épaississement très modéré, proche de la normale
aspect hyper US de la sous muqueuse qui reste bien différenciée
pathologie ascendante
MICRO: infiltrat L/P autour fond des cryptes


DD: Infect : Ss muq



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