DIFFUSION CEREBRALE
27/12/11 21:10
notion anisotropie en particulier dans la SB
variation avec âge car moins de myéline et plus d'eau libre
90° 180° 2 gdt.
Facteur de pondération b augmente => pondération augmente
b 0 sans gdt comme T2
b 1000 avec gdt
Déphasage =perte de signal. Augmentation de la pente de déphasage
Toujours calculer ADC pour extraire T2 résiduel (shine through) avec normes pédiatriques
ADC diminué
œdème CTX ou cellularité augmentée
Cinétique ADC
Jusqu'à j6 ADC diminue puis après augmente!
Valeur pronostic NN faisceau pyramidal ou mixte Pfs et superficiel pronostic moteur mauvais
SFA NN a terme hyperT1 avec ADC diminué et lactate augmenté
Pilocytique
Lymphome
Abcès collecté vs t kystique: diffusion limitee vs libre
ADC diminuée crises prolongée (Status)
Oe intramyelinique (leucinose phénylcétonurie spasme ss sabril) très restreint
ADC augmentée
Oe vasogenique
Demyelinisation
Nécrose
Lesion kystique
Adem ADC augmentée hpersignal NGC
DD
Tractographie
ADC => anisotropie
Tracking de fibre nécessite choix graines orienté Donc utiliser IRM fct pour définir cortexnmoteur exacte
croisement de fibres s'annulent
Possible même chez faible myelinisation
Ex dysplasie operculaire épilepsie
variation avec âge car moins de myéline et plus d'eau libre
90° 180° 2 gdt.
Facteur de pondération b augmente => pondération augmente
b 0 sans gdt comme T2
b 1000 avec gdt
Déphasage =perte de signal. Augmentation de la pente de déphasage
Toujours calculer ADC pour extraire T2 résiduel (shine through) avec normes pédiatriques
ADC diminué
œdème CTX ou cellularité augmentée
Cinétique ADC
Jusqu'à j6 ADC diminue puis après augmente!
Valeur pronostic NN faisceau pyramidal ou mixte Pfs et superficiel pronostic moteur mauvais
SFA NN a terme hyperT1 avec ADC diminué et lactate augmenté
Pilocytique
Lymphome
Abcès collecté vs t kystique: diffusion limitee vs libre
ADC diminuée crises prolongée (Status)
Oe intramyelinique (leucinose phénylcétonurie spasme ss sabril) très restreint
ADC augmentée
Oe vasogenique
Demyelinisation
Nécrose
Lesion kystique
Adem ADC augmentée hpersignal NGC
DD
Tractographie
ADC => anisotropie
Tracking de fibre nécessite choix graines orienté Donc utiliser IRM fct pour définir cortexnmoteur exacte
croisement de fibres s'annulent
Possible même chez faible myelinisation
Ex dysplasie operculaire épilepsie