DIFFUSION ONCOLOGIQUE DIFFUSION ONCOLOGIQUE
27/12/11 21:03
nouveau biomarqueur?
Notion de cellularité
Donc théoriquement :
Détection par rapport t sain
Diagnostic-pronostic par agressivité // cellularité ?
Réponse au trt avant perte de volume
mais.....
chevauchement valeur (nécrotique matricielle peu c et TB très cell)
Mais trt peut diminuer ADC (liquide par oe CTX ischemie precoce puis deshydrat et fibrose tardive)
Mais Autres marqueurs onco: histo, IHC, bio molec, cytogénétique, med nucl
Intérêt de la mesure de distribution de l ADC qui serait le meilleur marqueur d'evolution
SNC Meilleur indic DWI
diagnostic
ex ependymome medulloblastome astrocytome pilocytique
Pronostic
Ex grade des gliomes: bas grade ADC haut et inversement, réponse aux rte antiangiogeniques (avastin)
PNET: sous types histo (desmoplastiques) avec ADC particulier
Mais bcp mieux en biologie molec
Hémopathie malignes Corps entier => diffusion CE en
respiration libre : comme scinti de détection Mais long!! Et
faible sensibilité poumon. Par contre gg trop petit fixe!
Revenir à la taille! Saleriez rate gonades aussi difficile
Réponse trt concurrence fdg petscan
T abdominale seuil ADC moy =1
Wilms peu étudié
suivi nephroblastomatose
T neuroblastique vs ggneurome vs ggnb (degré de maturité)
Suivi des reliquats