myosite proliferative

myosite proliferative
équivalent intramusculaire de la fasciite proliférative. Elle s’observe surtout chez l’adulte après 40 ans et siège surtout au niveau des muscles du tronc ou de l’épaule. Comme la fasciite nodulaire, elle est de croissance rapide et peut survenir après un traumatisme. Elle mesure de 1 à 6 cm de diamètre et est rarement symptomatique, mal limitée, pseudocicatricielle.
Chez l’enfant, rare, mieux limité, lobulé, très cellulaire, nécrose, signes inflammatoires aigus => diagnostic erroné de sarcome
possibilité d’ossification (moins marquée que dans les myosites ossifiantes)
Diagnostic différentiel :
  • fasciite proliférative (sous cutané et non intramusculaire) / nodulaire, desmoïde (>3 cm, détruit le muscle)

  • sarcome, en particulier un rhabdomyosarcome. Cependant, son évolution est bénigne et il n’y a pas de récidive après simple exérèse. C’est l’évolution très rapide et la taille < 3 cm qui redresse le diagnostic